Le financement des prestations de santé représente un poste important des dépenses de sécurité sociale.

La lutte contre la fraude dans ce domaine doit être axée sur certains risques spécifiques:

• s’agissant de l’erreur et de l’évasion, il faut veiller à ce que les individus soient correctement affiliés et garantir le respect des règles en matière de soins de santé;
• s’agissant de la fraude, il faut accorder une attention particulière au risque que les sommes versées ne soient détournées à l’instigation des employeurs ou des salariés;
• il faut également accorder de l’attention aux risques de fraude aux prestations en nature, commise par les prestataires de soins et les patients.