Considéré comme une réussite s’inscrivant dans la politique de transformation numérique du Brésil, Meu INSS est une plateforme disponible en ligne, sur le Web et sur mobile conçue par DATAPREV - Entreprise de technologie et d’information de la prévoyance sociale (DATAPREV - Empresa de Tecnologia e Informações da Previdência Social) permettant aux citoyens d’accéder à 90 services de l’Institut national de sécurité sociale (Instituto Nacional do Seguro Social − INSS) du Brésil.

En décembre 2016, le gouvernement provincial de Zhejiang a décidé de pousser plus loin la réforme «Une seule visite suffit» en construisant activement une province qui permet «le minimum d’examens, une approbation rapide, une efficience maximale, un environnement gouvernemental optimal et un sens accru des prestations offertes aux masses et aux entreprises».

Les caisses d’allocations familiales ont développé et fait progresser depuis 10 ans, des services dématérialisés aux usagers sur Internet (caf.fr): demandes de prestations en ligne, accès et suivi de  leur dossier personnel, courriers dématérialisés, accès aux modes d’accueil des jeunes enfants, outils de simulation des droits, portage des services sur smartphones et tablettes, automatisation des échanges avec les partenaires, …

Les doléances formulées par les assurés sociaux de la Caisse nationale de prévoyance sociale (CNaPS) portent le plus souvent sur le montant des prestations sociales octroyées. En effet, le montant de plusieurs prestations a été fixé forfaitairement, nécessitant des amendements constants des textes juridiques. Par ailleurs, les conditions d’obtention des prestations d’assurance vieillesse ne répondent plus au contexte actuel en considérant le marché du travail suite aux crises successives traversées par le pays.

L’Institution de sécurité sociale (Social Security Corporation – SSC) utilise de nouvelles techniques visant à améliorer la gouvernance, afin d’appliquer les normes et mécanismes appropriés ainsi que les bonnes pratiques qui garantissent la réalisation de ses objectifs stratégiques. Grâce à la mise en oeuvre de ces politiques et processus, la SSC a développé des cadres de travail adéquats pour l’intégration de son propre système et pour l’implication de tous les partenaires.

En ligne avec les bonnes pratiques de la gouvernance et de l’investissement des fonds de la sécurité sociale, la Caisse de dépôt et de gestion Prévoyance (CDG Prévoyance), entité du groupe Caisse de dépôt et de gestion du Maroc (CDG) en charge de la gestion de fonds de sécurité sociale, a systématiquement recours à un audit externe de sa gestion financière, confié avec une fréquence annuelle à un cabinet externe spécialisé.

• éviter aux assurés le désagrément des déplacements à la CASNOS;
• disposer de l’information médicale à tout m

Dans le cadre de la gestion de ses activités, le Contrôle médical de la Institution de prévoyance sociale - Caisse nationale de prévoyance sociale (IPS-CNPS) s’est trouvé confronté aux difficultés essentielles suivantes:

• prescription de soins à des «faux» bénéficiaires;
• augmentation des frais médicaux des accidents du travail et maladies professionnelles (AT/MP).

Ainsi, l’IPS-CNPS a conçu une application Web dénommée «e-CM» afin de renforcer le contrôle et la maîtrise des coûts des soins.

L’Organisation générale de l’assurance sociale (General Organization for Social Insurance – GOSI) d’Arabie saoudite a défini un objectif majeur et critique concernant l’excellence des opérations. L’un des principaux aspects pour y parvenir consiste à gérer les processus opérationnels au sein de la GOSI. Pour ce faire, l’Organisation a lancé en 2016 une initiative de gestion des processus opérationnels (GPO).

La Caisse nationale des assurances sociales des travailleurs salariés (CNAS) a implémenté depuis 2016 une action d’envergure nationale financée par le fonds de prévention. Cette action d’information et de sensibilisation destinée aux stagiaires et apprentis de la formation professionnelle a pour objectif d’intervenir en amont en direction des futurs travailleurs en leur inculquant les connaissances et les bonnes pratiques dans le domaine de la sécurité et de la santé au travail.

La Stratégie d’amélioration des services (SAS) du Régime de pensions du Canada (RPC), élaborée par Emploi et Développement social Canada (Employment and Social Development Canada − EDSC), s’est achevée avec succès en 2022. Cette stratégie, déployée sur six années, visait à répondre aux défis qui pesaient sur la fourniture des services en raison du nombre croissant de bénéficiaires et de l’évolution de leurs attentes en matière de services gouvernementaux.

La formation à distance occupe désormais une place de premier plan en permettant le développement de programmes de grande portée pour la formation des fonctionnaires de la Banque d’assurance sociale (Banco de Previsión Social − BPS). Le système développé à ce jour est basé sur ce que l’on appelle les environnements d’apprentissage virtuel (EAV) tels que la plateforme Moodle, qui est utilisée par la BPS.

Le centre national de contrôle et d’intervention pour la sécurité dans les centres d’accueil et de protection de l’enfance (Estancias de Bienestar y Desarrollo Infantil – EBDIs) assure une mission de contrôle à travers un système de vidéosurveillance doté d’un réseau de 8 700 capteurs interconnectés, incluant notamment des détecteurs d’intrusion, de mouvement, de température, de fumée et de gaz. Les détecteurs de gaz sont les plus importants, car, en cas de déclenchement, l’alimentation en gaz est automatiquement coupée jusqu’à ce que l’incident soit résolu.

La Commission nationale du système d’épargne retraite (Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro – CONSAR) du Mexique a mis en place un programme de professionnalisation destiné aux équipes chargées des investissements et de la gestion des risques au sein des sociétés de gestion de fonds de retraite (Administradora de Fondos para el Retiro – AFORE).

En mars 2016, dans le cadre de l’application des règles de bonne gouvernance, la Caisse nationale de prévoyance sociale (CNPS) a institué la prise en compte des normes Responsabilité sociale de l’entreprise (RSE) et Hygiène, qualité, sécurité, environnement (HQSE) dans le processus de passation des marchés.

Un an après le lancement du Programme national d’assurance maladie (Jaminan Kesehatan Nasional – JKN), l’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé (BPJS Kesehatan) a mis en place en 2015 un régime «Pay for Performance» (P4P) dans le système de capitation appliqué aux prestataires de soins de santé primaires. Le P4P (Kapitasi Berbasis Komitmen Pelayanan – KBK) est une capitation basée sur l’engagement, qui vise à mesurer la détermination des prestataires de soins de santé primaires à offrir des services de soins de santé primaire de manière globale.

Le contrôle médical se doit de participer à l’amélioration du système de soins avec ses missions de conseil, d’analyse et de contrôle.

La Caisse nationale des congés payés et du chômage intempéries des secteurs du bâtiment, des travaux publics et de l’hydraulique (CACOBATPH) d’Algérie, organisme unique du genre sur le continent africain et dans le monde arabe, assure aux travailleurs du bâtiment, des travaux publics et de l’hydraulique (BTPH), en plus des congés payés, une couverture en matière de chômage lié aux intempéries, tels que la neige, la pluie, le verglas, le vent violent, et ce, dans le but de préserver la santé et la sécurité des travailleurs desdits secteurs, conformément aux normes internationales établies, p

Afin de résoudre les problèmes de la «course au remboursement» et du paiement anticipé intégral par les patients, le Ministère chinois des Ressources humaines et de la Sécurité sociale (Ministry of Human Resources and Social Security – MoHRSS) a mis en oeuvre en 2016 un projet de deux ans visant à faciliter le règlement direct en ligne des dépenses d’hospitalisation entre provinces, grâce à l’établissement d’un nouveau réseau national.

Les crèches à vocation d’insertion professionnelle (AVIP) permettent aux parents demandeurs d’emploi de bénéficier d’un mode de garde pour leur(s) enfant(s) et d’un accompagnement spécifique en vue de leur intégration durable sur le marché du travail. Ce dispositif favorise l’égalité entre les femmes et les hommes et facilite l’emploi des femmes seules avec enfants.

Ces crèches AVIP mettent en relation la famille et les acteurs de l’emploi et proposent un accompagnement personnalisé d’insertion professionnelle.

Elles s’engagent à:

Le Fonds du logement de l’Institut de sécurité sociale et des services sociaux des travailleurs au service de l’Etat (Fondo de la Vivienda del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado – FOVISSSTE) a développé, en collaboration avec le «Centre médical national du 20 novembre» de l’Institut de sécurité sociale et des services sociaux des travailleurs au service de l’Etat (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado – ISSSTE), un projet pilote visant à concevoir des prototypes de logements accessibles, viables et de qualité p

Depuis que l’Assurance maladie pour les fonctionnaires de l’Etat (PT ASKES) est devenue l’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé (BPJS Kesehatan) en 2014, l’intérêt des citoyens pour la participation au programme national d’assurance maladie (Jaminan Kesehatan Nasional – JKN) et pour les cartes de santé indonésiennes (KIS) a augmenté. Le service délivré au sein des agences est cependant loin d’être parfait, du fait des longues files et du manque d’uniformité au niveau des guichets de service.

La Caisse nationale de prévoyance sociale (CNPS), dans sa politique d’amélioration continue et dans le souci de réduire la manipulation de supports physiques, a procédé, en septembre 2016, à la dématérialisation de certaines activités majeures de son processus de passation de marchés.

Sa mise en œuvre comprend de nombreux avantages:

La réinsertion professionnelle (RP), appelée également aménagement du poste de travail, est un programme de l’Institut national de sécurité sociale (Instituto Nacional do Seguro Social – INSS) du Brésil, qui vise à la réinsertion des travailleurs handicapés dans des activités adaptées.

Les actes de corruption étaient perçus de plusieurs manières sur une base individuelle. Il était difficile de faire comprendre au personnel que tel acte est assimilable à la corruption et comme tel est réprimé par la loi. La corruption était perçue exclusivement par beaucoup comme la perception de l’argent auprès d’un usager contre le service qui lui était dû.

Les services électroniques de l’Organisation générale de l’assurance sociale (General Organization for Social Insurance – GOSI) ont été mis en place, améliorés au fur et à mesure et ont de plus en plus élargi leur portée. Ils se sont avérés nécessaires pour répondre aux défis suivants:

Au 1er mai 2018, l’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé (BPJS Kesehatan) – créée le 1er janvier 2014 – couvrait 197 millions de personnes, ce qui se traduisait par un nombre important de visiteurs au sein des agences. En ce qui concerne l'inscription des participants, la moyenne des personnes qui se déplacent dans les agences indonésiennes chaque jour se situe entre 70 000 et 100 000 personnes, toutes agences confondues, soit une moyenne quotidienne de 700 à 1 000 visites par agence.

Le guide Efterlevandeguiden.se est un site Web qui regroupe des informations provenant des autorités dans le but d’aider les personnes qui ont récemment perdu un proche. Lancé en septembre 2016, ce service est une initiative commune entre trois agences gouvernementales suédoises: l’Agence suédoise de la sécurité sociale (Swedish Social Insurance Agency), l’Agence suédoise des pensions (Swedish Pensions Agency – SPA) et l’Agence suédoise des impôts (Swedish Tax Agency).

Le service eKRUS est un système informatique de la Caisse d’assurance sociale agricole (Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego – KRUS) de Pologne, mis à disposition du public via Internet, destiné aux personnes assurées par la KRUS: agriculteurs, épouses d’agriculteurs et membres du foyer assujettis à l’assurance sociale ou maladie, ainsi que les membres de leurs familles déclarés par la KRUS à l’assurance maladie.

L’Office national de l’emploi (ONEM) a pour mission de gérer les régimes d’assurance chômage d’une part et d’interruption de carrière (congé parental, etc.) d’autre part. Comme la plupart des institutions de sécurité sociale, il est confronté à une grande diversité parmi ses clients et parmi ses agents.

Si en vertu de la législation sur la sécurité sociale, chaque employé qualifié doit être immatriculé par un employeur identifié et qualifié, il semblerait que certains employeurs n’immatriculent toujours pas leurs employés. Les employés qui ne sont pas immatriculés par leurs employeurs perdent leur couverture, ce qui les prive injustement des prestations et de la couverture de la sécurité sociale en cas d’inaptitude au travail ou, pire, d’incapacité ou d’invalidité permanente.

A l’Institut d’assurance sociale de santé (Seguro Social de Salud – EsSalud) du Pérou, la grande majorité des patients qui nécessitent une greffe de moelle osseuse par des donneurs non apparentés (GMO-NA) doivent suivre un traitement contre la leucémie et sont des enfants.

Dans le cadre des politiques visant à promouvoir une institution de sécurité sociale plus proche des gens, plus efficiente et efficace et permettant d’améliorer la qualité de vie des usagers, nous avons défini une stratégie multicanale visant à offrir à chaque usager différents canaux de prise en charge en fonction de ses besoins.

La mise en place d’un bureau chargé de l’architecture d’entreprise au sein de l’Office des retraites publiques (Public Pension Agency – PPA), grâce au Cadre conceptuel ouvert pour l’architecture d’entreprise (The Open Group Architecture Framework – TOGAF), vise à renforcer l’interopérabilité, à améliorer la qualité des procédures de travail et à soutenir la gouvernance et l’intégration des services. Ce document présente les principaux défis rencontrés lors de l’établissement du bureau chargé de l’architecture d’entreprise (AE) et du lancement de ses activités.

L’Institut d’assurance sociale de santé (Seguro Social de Salud – EsSalud) couvre 10 978 635 assurés (un tiers de la population péruvienne) et compte 30 centres de soins moyennement complexes et très complexes (instituts spécialisés et autres), qui gèrent en moyenne 28 079 260 soins hospitaliers par an, et dont le budget s’élève à 411 401 032,93 dollars américains (USD) par an.

La mutuelle Cercle catholique ouvrier de l’Uruguay mutualiste (Círculo Católico de Obreros del Uruguay) fait partie du Système national intégré de santé de l’Uruguay. A ce titre, elle fournit une couverture santé intégrale et constitue, en tant que mutuelle, un maillon du système national de sécurité sociale.

Elle compte actuellement environ 92 529 membres affiliés et 2 239 employés, dont 679 (31 pour cent) sont des personnels soignants.

Les formations internes du personnel organisées par la Caisse nationale de prévoyance sociale (CNPS) étaient centralisées à Yaoundé et dans une certaine mesure dans les quatre directions régionales. Les membres du personnel des services extérieurs étaient ainsi amenés à se déplacer sur de longues distances et séjourner hors de leurs lieux de service et de leurs résidences pendant plusieurs journées, voire des semaines, pour suivre lesdites formations.

En 2016, le Conseil des pensions et des retraites de l’Union nationale des enseignants (Junta de Pensiones y Jubilaciones del Magisterio Nacional – JUPEMA) du Costa Rica a établi une formule de solde automatique appliquée au Régime de capitalisation collective (Régimen de Capitalización Colectiva – RCC), fonds à prestations définies, qui vise à définir des objectifs concernant les investissements relatifs à la solvabilité du fonds et la prise de décisions du conseil d’administration.

Recherchant une plus grande efficience et efficacité dans la gestion de ses prestations, la Banque d’assurance sociale (Banco de Previsión Social – BPS) a mis en place un service en ligne, qui permet aux assurés ayant besoin de lunettes de se rendre directement chez un opticien agréé par la BPS pour en faire la demande, sur présentation de la prescription médicale et d’une pièce d’identité. L’opticien vérifie en ligne si la personne a droit à la prestation optique demandée et, selon le cas, lui notifie l’accord ou le refus de la BPS.

En raison du manque d’uniformisation des activités manuelles répétitives, il est fondamental d’établir des critères pour rendre l’évaluation des risques cohérente, en se concentrant sur les éléments essentiels suivants: utilisation des outils, identification de mesures techniques, contrainte, posture et durée du cycle.

L’un des objectifs stratégiques les plus importants de l’Organisation générale de l’assurance sociale (General Organization for Social Insurance – GOSI) est d’augmenter la satisfaction des clients. Nous avons pris conscience de la nécessité de mesurer cette satisfaction si nous souhaitons l’améliorer. Dans ce contexte, la GOSI a identifié le besoin de comprendre ses affiliés ainsi que leurs interactions avec les prestations et services fournis outre la nécessité de définir les mesures à prendre en vue d’améliorer l’expérience générale des affiliés.

L’Agence nationale de sécurité sociale pour l’Emploi (BPJS Ketenagakerjaan) est l’une des plus grandes institutions publiques d’Indonésie. Elle gère le fonds de sécurité sociale s’élevant à plus de 30 milliards de dollars des États-Unis (USD) et comprend 50 millions de membres dans tout le pays.

Le plan stratégique de sécurité sociale 2017-2019 accorde une importance particulière à l’amélioration des services, comme l’illustre le quatrième objectif stratégique: «Valoriser l’image de l’institution afin de faciliter l’extension de la couverture de protection sociale». L’excellence du service offert est une des valeurs fondamentales de l’Institution de sécurité sociale (Social Security Corporation – SSC), valeur qui se trouve à la base de toutes les politiques, stratégies et plans qui ont été formulés pour surpasser les attentes des affiliés.

Le Système d’informations sur les infrastructures de santé (Health Facilities Information System – HFIS) est une plateforme développée par l’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé d’Indonésie (BPJS Kesehatan) visant à mieux définir les responsabilités quant à la sélection des prestataires et à renforcer l’efficacité du système d’orientation. Avant la mise en place du HFIS, la sélection des prestataires s’effectuait et était contrôlée manuellement. Ce processus était non seulement chronophage, mais suscitait également le mécontentement des fournisseurs.

Cette initiative stratégique institutionnelle de la Superintendance des pensions (Superintendencia de Pensiones – SIPEN) de la République dominicaine vise à fournir des informations précises et correctes aux différents secteurs de la société quant au fonctionnement du système dominicain de pensions (Sistema Dominicano de Pensiones – SDP); éduquer et sensibiliser aux droits et aux devoirs des affiliés et des bénéficiaires; promouvoir la prise en compte des questions de prévoyance sociale dans le système éducatif national et créer un portail Web et une école d’éducation à la

L’amélioration de la qualité des services est un processus continu, qui revêt de multiples dimensions comme l’écoute et l’évaluation des parties prenantes, la transparence et l’excellence, et dont le fil conducteur est l’investissement dans la formation.

L’hospitalisation est une expérience qui comporte des risques à la fois physiques et émotionnels pour le patient, ainsi que des coûts pour la famille et l’institution. La réduction de ces risques et de ces coûts est précisément l’objet de cette bonne pratique.

L’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé (BPJS Kesehatan) vise à assurer une couverture universelle dans un délai de cinq ans (2014–2019). Dans ce contexte, la BPJS Kesehatan doit s’organiser pour minimiser les risques, qui peuvent se présenter sous diverses formes, et ce processus pourrait bien retarder la réalisation de son objectif premier.

La Caisse communautaire de santé (Community Health Fund – CHF) de Tanzanie a été créée en 2001. En raison du double rôle que jouent les conseils municipaux de santé (Council Health Boards – CHB) – à la fois «prestataires» et «acquéreurs» de services de santé –, la CHF s’est heurtée à des difficultés telles qu’une gestion médiocre des fonds, une pénurie chronique de services et des données peu fiables sur les membres. L’accès des membres de la CHF aux services se limitait aux dispensaires, voire aux hôpitaux de leur district au sein même du Conseil municipal de santé.

L’Institution d’assurance sociale (Zakład Ubezpieczeń Społecznych – ZUS) de Pologne a mis en place des normes de langage clair pour communiquer avec ses affiliés.

Nous avons:

En tant qu’institution responsable, l’Organisation de la sécurité sociale d’Iran (Iranian Social Security Organization – ISSO) a recours à un système interactif de gestion de la relation client (système CRM collaboratif) conforme au plan axé sur la clientèle pour facilement répondre aux demandes et aux réclamations de ses membres.

Le paiement non intégré des pensions a entraîné de nombreux problèmes à l’Organisation de la sécurité sociale d’Iran (Iranian Social Security Organization – ISSO), comme les risques d’erreur, la corruption et la collusion, des différences dans les calendriers des paiements et des difficultés en matière de reporting des dépenses. L’élaboration d’un système intégré de paiement des pensions permettant le contrôle approfondi du processus a résolu une grande partie des problèmes susmentionnés.

Ces dernières années, les institutions de sécurité sociale et d’assurance ont dû surveiller de façon continue les développements liés à l’évolution constante de la mortalité.

Notre étude porte sur les personnes handicapées, en particulier les travailleurs assurés par l’Institut national d’assurance contre les accidents du travail (Istituto Nazionale per l’Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro – INAIL) qui ont été victimes d’un accident du travail ou qui ont contracté une maladie professionnelle et qui bénéficient d’une rente viagère.

Grâce au programme «l’apprentissage de l’anglais et de l’informatique dans les centres d’accueil propres et sous contrat de l’Institut de sécurité sociale et des services sociaux des travailleurs au service de l’Etat» (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado – ISSSTE), une formation des enfants de niveaux maternel (de un an et sept mois à deux ans et onze mois) et préscolaire (de trois à six ans) fréquentant les centres d’accueil pour le bien-être et le développement de l’enfant (Estancias para el Bienestar y Desarrollo Infantil) a été mise en place.

Dans le cadre de la stratégie de transformation numérique, la Caisse de retraites et de pensions de la province de Córdoba (Caja de Jubilaciones, Pensiones y Retiros de la Provincia de Córdoba), qui fait partie du Conseil fédéral d’assurance sociale (Consejo Federal de Previsión Social – COFEPRES) argentin, a mis en place le dossier numérique en 2016 et a converti le processus de demande, d’autorisation de droits et d’octroi de prestations de pension en un service intégralement en ligne.

Les systèmes de gestion de la santé et de la sécurité au travail (SG-SST) constituent un élément fondamental de la prévention. Compte tenu de leur efficacité avérée, la mise en œuvre de tels systèmes au sein des petites entreprises est considérée comme bénéfique car elle toucherait un nombre important de leurs travailleurs. Actuellement, ces systèmes sont conçus pour les grandes et moyennes organisations et conviennent bien à un contexte de travail structuré.

La qualité perçue par les usagers des services d’urgence ne reflète pas nécessairement la qualité technique de leur prise en charge. Pour des raisons émotionnelles, le niveau de satisfaction perçu par les usagers des services d’urgence, les patients et leurs proches, est altéré par des facteurs qui sont secondaires par rapport à la prise en charge médicale à proprement parler. Nous présentons ci-dessous les résultats du modèle de prise en charge, que nous avons mis en œuvre pour améliorer la situation dans ce domaine.

Meu INSS est une plateforme numérique de l’Institut national de sécurité sociale (Instituto Nacional do Seguro Social – INSS) du Brésil créée en 2016 afin de faciliter l’accès aux prestations et aux services de sécurité sociale dans le pays.

De par sa nature, l’industrie minière est dangereuse – elle met considérablement en danger la santé des travailleurs, qui sont exposés à la poussière de minerai, provoquant des maladies pulmonaires professionnelles dans les cas les plus extrêmes, ainsi qu’à des nuisances sonores très élevées, prédisposant les travailleurs à des troubles de l’audition irréversibles.

Le programme national d’assurance maladie (Jaminan Kesehatan Nasional – JKN) est l’un des programmes stratégiques nationaux prévus par la loi indonésienne qui vise à fournir une assurance maladie à tous les citoyens indonésiens. Il est géré par l’Institution de sécurité sociale pour le secteur de la santé (BPJS Kesehatan). Le 1er mai 2018, le JKN avait atteint les 196,62 millions de participants. Toutefois, le nombre élevé de participants qui se rendent en agence pour régler des questions administratives représente la principale difficulté rencontrée par ce programme.

La Caisse nationale de sécurité sociale de Tunisie (CNSS – Tunisie), en tant qu’organisme de sécurité sociale chargé du service public social et gérant huit régimes auxquels sont affiliés plus de 2 250 000 assurés, 135 000 employés et 690 000 pensionnés, s’est engagée dans une réforme de modernisation de son système d’information. Cette réforme, inspirée des lignes directrices de l’Association internationale de la sécurité sociale (AISS), et concrétisée par trois projets à savoir:

Les services nationaux d’alerte sanitaire (National Health Alarm Services – NHAS) de la République de Corée alertent le public en amont de la propagation rapide des épidémies.

La Caisse nationale d’assurance maladie de Tanzanie (National Health Insurance Fund – NHIF), principale organisation d’assurance maladie du pays, a pris l’initiative d’agréer des pharmacies et des points de vente de médicaments afin de permettre à ses membres de se procurer les médicaments qu’un établissement de santé n’a plus en stock.

Depuis la réorganisation de la Caisse marocaine des retraites (CMR) en 2011 mettant le client au centre de ses préoccupations, la «relation clientèle» a connu une mutation importante marquée notamment par l’intégration d’une dimension Marketing et Multicanal.

La CMR a connu en 2016 plus de:

La collecte des cotisations qui financent les prestations des régimes d’assurance sociale est l’une des opérations de base de l’Institution d’assurance sociale (Zaklad Ubezpieczen Spolecznych − ZUS). Ces dernières années, les remises et les allègements accordés en marge de cette tâche sont devenus particulièrement importants face aux problèmes financiers que connaissent les cotisants à cause des catastrophes naturelles, des pandémies et des crises économiques auxquelles ils sont confrontés.

La pension universelle pour personnes âgées (Pensión Universal para el Adulto Mayor – PUAM) a été conçue pour garantir à une certaine catégorie de retraités le droit à vieillir dans la dignité, indépendamment de la capacité contributive de chacun. 

Notre bonne pratique consiste en un système d’exploration et d’exploitation de données, dont l’objectif est d’afficher une grande quantité de données filtrées et rassemblées de façon à servir de base à la prise de décisions organisationnelles qui affectent l’ensemble de la société.

La loi sur la réparation historique pour les retraités et les pensionnés, adoptée en juin 2016, prévoit de recalculer entièrement les prestations qui leur sont octroyées à l’heure actuelle. En cas de prestations impayées, une proposition de réajustement est effectuée. Si elle est acceptée, elle est ensuite homologuée par le pouvoir judiciaire dans le but d’éviter de futurs litiges.

Les programmes de la Pension de la sécurité de vieillesse (SV) et du Régime de pensions du Canada (RPC) sont les programmes de pension publique du pays. Fondé sur des conditions de résidence, le programme de la SV fournit un revenu minimum aux personnes âgées et contribue au remplacement de leurs revenus durant leur retraite.

Le Portail de service client a représenté une véritable révolution silencieuse pour les processus de travail de l’Institut national de sécurité sociale (Instituto Nacional do Seguro Social – INSS) du Brésil. Il forme un ensemble technologique intégré, composé de différents modules qui définissent la structure de service actuelle de l’INSS et qui gèrent des milliers de services et d’analyses de processus au quotidien.

La Caisse de retraites et de pensions des employés de banque (Caja de Jubilaciones y Pensions Bancarias – CJPB) a créé un portail Web offrant un système d’échange sécurisé d’informations (Sistema de Intercambio de Información Segura - SIIS) dans l’objectif de mettre à la disposition des différentes parties prenantes, susceptibles d’échanger des données avec elle, tout un éventail d’informations auxquelles elles peuvent accéder en se connectant à un espace unique et sécurisé (protégé par un identifiant et un mot de passe). Les publics visés étaient les suivants:

Le Fonds national de prévoyance de Fidji (Fiji National Provident Fund – FNPF) est un fonds à cotisations définies qui propose une pension de retraite à ses membres. Dans le cadre de sa vision «Assurez votre avenir», le FNPF vise à comprendre ses affiliés, à offrir des services de qualité et à garantir des revenus durables pour une belle retraite. Le FNPF compte 417 886 affiliés, ce qui correspond à 47 pour cent de la population fidjienne.

Le processus de gestion de la grossesse et de la période postnatale (Gestión de la Embarazada y Puérpera – GEyP) vise à standardiser la prise en charge des femmes enceintes au sein du réseau d’assistance Red Asistencial Juliaca (RAJUL), rattaché à l’Institut d’assurance sociale de santé (Seguro Social de Salud – EsSalud) du Pérou. Il intègre judicieusement les normes institutionnelles liées à la grossesse aux avancées apportées à la médecine au mois de décembre 2019 et s’appuie sur un processus administratif dynamique.

Le programme SER IMSS a été mis en œuvre en 2016 par l’Institut mexicain d’assurance sociale (Instituto Mexicano del Seguro Social – IMSS) et le Syndicat national des travailleurs de l’assurance sociale. Il vise à changer la culture du service au sein de l’IMSS, à améliorer le climat de travail et à encourager le bon traitement des bénéficiaires. Il se compose de huit éléments:

Une équipe de projet composée de participants issus de plusieurs services différents a été formée. Sur la base du SAS Enterprise Guide et du SAS Enterprise Miner, et à l’aide d’inventaires conservés dans la base de données de notre institution, l’Institution de sécurité sociale (Sosyal Güvenlik Kurumu – ISS) de la Turquie, où 1 346 lieux de travail ont été caractérisés comme fictifs par des rapports d’audit datés de 2011 à 2016, ont servi de données d’apprentissage.

Depuis quelques années, Djibouti intègre la digitalisation dans ses stratégies futures afin d’être en phase avec le reste du monde. Dans cette lignée, la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS) a lancé plusieurs projets d’informatisation qui permettent actuellement et continueront à l’avenir d’offrir aux différents intervenants internes et externes un service de qualité conforme aux besoins et aux attentes de la population. A travers ces projets ambitieux, la CNSS a su moderniser ses outils de travail.

Un «promeneur du Net» est un professionnel (animateur socioculturel, éducateur, etc.) de la Caisse nationale des allocations familiales (CNAF) exerçant dans une structure accueillant des jeunes.

Dans le prolongement de la mission qu’il exerce au sein de sa structure, il est mandaté par son employeur pour créer des liens avec les jeunes sur les réseaux sociaux. Chaque promeneur du Net dispose d’un profil nominatif et individualisé sur les réseaux sociaux où figurent sa photo et le nom de sa structure.

Le Fonds de pension des employés du service civil (Civil Service Employees Pension Fund – CSEPF) est une organisation de services qui fournit une protection sociale aux citoyens omanais travaillant dans le secteur public à Oman, dans les pays du Conseil de coopération du Golfe et ailleurs.

L’un des principaux objectifs du Fonds consiste à gérer et à investir ses actifs afin d’en maintenir la valeur réelle.

Récemment, le CSEPF a engagé une refonte de son processus d’investissement, ce qui lui a permis de:

A la faveur de la Loi n° 16/009 du 15 juillet 2016 fixant les règles relatives au régime général de la sécurité sociale, l’Institut national de sécurité sociale (INSS) de la République démocratique du Congo, devenue depuis le 15 juillet 2018, la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS), a connu sa première grande réforme d’envergure depuis sa création en 1961.

Convaincue de l’importance de la recherche, l’Organisation générale de l’assurance sociale (General Organization for Social Insurance – GOSI) d’Arabie saoudite a lancé un projet visant à instaurer un cadre pour la politique de recherche et à identifier les priorités de recherche.

En 2012, les discussions sur l’introduction d’un système de pensions de base ont été engagées et, en septembre 2013, le gouvernement de la République de Corée a annoncé un plan pour la mise en place d’un système de pensions de base.

Bien souvent, le retour au travail n’est pas considéré comme une mission prioritaire des systèmes d’indemnisation des accidents du travail, en particulier aux Etats-Unis.

L’objectif du projet, qui intègre la diffusion des connaissances, la communication et l’implication émotionnelle, est de promouvoir la culture de la prévention en créant un parcours dynamique destiné aux élèves de l’enseignement secondaire et portant sur les principaux risques liés à la santé et à la sécurité dans les environnements de vie et de travail, conformément au décret législatif 81/2008.

Le Département de la sécurité sociale (DSS) de Malte dépend du Ministère de la Famille et de la Solidarité sociale (MFSS). En vue d’offrir de meilleurs services à ses clients, le DSS cherche en permanence à simplifier et rationaliser ses opérations. En 2015, il a été établi que les processus menant au versement des Allocations familiales (AF) et de l’Allocation supplémentaire (AS) calculées en fonction des revenus devaient être simplifiés.

La mise en œuvre de cette bonne pratique répond à la nécessité de disposer d’un registre des patients atteints de maladies invalidantes, conformément au Plan national de développement (Plan Nacional de Desarrollo) adopté par la présidence de la République.

Dans le cadre de ses initiatives visant à améliorer et à faciliter ses services et opérations, l’Institution de sécurité sociale (Social Security Corporation – SSC) a déployé un nouvel outil électronique de communication. Disponible en arabe et en anglais, l’outil fournit de nombreux services aux individus et aux entreprises tels que des informations détaillées, un profil personnel, des données primaires pour les cotisants volontaires, des détails concernant les retraités, les paiements et les transactions, ainsi que les numéros SSC.

En Malaisie, les accidents industriels et les accidents de trajet continuent de peser sur la population active, plus particulièrement les accidents de la route liés à une activité professionnelle. Un traitement rapide des blessures est essentiel pour garantir un pronostic clinique plus sûr et de meilleurs résultats, une réduction de l’invalidité et la pérennité de l’employabilité des cotisants.

Le programme StartSAFE vise à aider les petites et moyennes entreprises (PME) à identifier les risques liés à la sécurité et à la santé au travail (SST), et à recommander des solutions à mettre en oeuvre à un coût abordable. Depuis novembre 2016, les huit consultants en SST engagés par le Conseil de la SST, un organe statutaire du ministère de la Main-d’OEuvre (Ministry of Manpower), ont rendu visite à 1 000 propriétaires de PME actives dans les domaines de l’hôtellerie et des divertissements, de l’alimentation et des services de détail.

La mise en œuvre du programme à grande échelle pour les travailleurs indépendants dans toutes les régions d’Azerbaïdjan a débuté en 2016.

SUPERVISAR est une plateforme numérique à usage interne conçue par la Commission nationale du système d’épargne retraite (Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro – CONSAR) du Mexique, qui permet aux fonctionnaires de gérer et de suivre les activités de contrôle auxquelles ils participent.

Le développement de cette plateforme visait à normaliser et à systématiser les processus et les délais nécessaires au contrôle. Parallèlement, elle devait permettre de gérer et de suivre les activités de contrôle.

Juin 2015 – Après mon mandat à la Direction des voyages à l’étranger de l’Institut d’assurance sociale de santé (Seguro Social de Salud – EsSalud), j’ai vécu l’expérience suivante: un patient rentrait d’un pays étranger après un séjour d’un mois et j’ai décidé de l’accompagner lors de sa première visite de contrôle au Pérou.

L’Office national du régime des pensions (National Pension Scheme Authority – NAPSA) a été créé en 2000 en vertu de la loi du Parlement no 40 de 1996, qui lui confère la mission d’administrer le régime national des pensions. Son principal mandat inclut l’affiliation des assurés, le recouvrement des cotisations, le placement prudent des fonds collectés et le paiement des prestations en temps voulu. Le NAPSA est également mandaté par la loi pour veiller au respect par les employeurs des dispositions énoncées dans la loi.

Conformément à l'un des principes fondamentaux du système d’assurance maladie obligatoire de la Fédération de Russie, l’Etat doit garantir le droit des assurés à obtenir une aide médicale qualifiée à un coût abordable dans le cadre de l’assurance maladie obligatoire (CHI).

La Fédération de Russie met actuellement en place des modèles de services de santé publique axés sur le patient visant à fournir une aide spécifique à chaque assuré.

La Caisse nationale de sécurité sociale de l’Ouganda (National Social Security Fund – NSSF) entendait offrir à tous ses membres des solutions efficaces de gestion des risques sociaux et voulait qu’ils aient confiance dans sa capacité à respecter ses engagements. Elle avait en effet été accusée de ne pas verser leur épargne à ses membres alors qu’ils remplissaient les conditions requises pour la percevoir. Par ailleurs, elle avait entendu dire que la plupart des membres dépensaient l’intégralité de leur épargne dans les quarante-huit mois suivant le paiement.

Le Fonds central de prévoyance (Central Provident Fund – CPF) a pour mission de permettre aux Singapouriens de bénéficier d’une retraite confortable. Le service de planification à la retraite du CPF (CPF Retirement Planning Service – CRPS) a voulu innover et se détacher du modèle traditionnel de prestation de services. Le CRPS est un service personnalisé destiné à sensibiliser les Singapouriens aux questions liées à la retraite qui peuvent les concerner lorsqu’ils atteignent l’âge de 55 ou 65 ans. Ils peuvent recourir à ce service en personne ou sur Internet.

La Caisse de sécurité sociale (Social Security Fund – SSF) de Libye cherche à garantir ses investissements et ses actifs, en créant une stabilité psychologique et sociale auprès de ses employés face aux risques opérationnels et en transférant ces derniers vers les compagnies d’assurance, qui les traiteront en conséquence.

Ce programme novateur a été mis en œuvre dans l’objectif d’améliorer la qualité de la prise en charge fournie par l’Institut de sécurité social et des services sociaux des travailleurs au service de l’Etat (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado – ISSSTE) et de renforcer les relations interpersonnelles en promouvant la bientraitance au sein de l’organisation.

L’Unité de soutien pour les rapports préliminaires (Unidad Habilitada de Apoyo al Predictamen – UHAP) de l’Institut mexicain d’assurance sociale (Instituto Mexicano del Seguro Social – IMSS) a été créée en 2016, en vertu de la convention «Fondements de la collaboration pour l’évaluation des protocoles de recherche dans le domaine de la santé humaine», signée entre la Commission fédérale en charge de la protection contre les risques sanitaires (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios – COFEPRIS) et l’IMSS le 9 oct

La mise en place d’un système d’informations vise principalement à faciliter l’accès des citoyens à des aides sociales publiques ciblées et à éradiquer les dossiers négatifs potentiels.

Grâce à un vaste processus opérationnel de réorganisation impliquant 3 000 acteurs du secteur social belge, une  majorité de prestations sociales et de droits subsidiaires sont octroyés automatiquement, ce qui dispense les citoyens et leurs employeurs de remplir des déclarations et réduit considérablement la charge administrative qui pèse sur ces citoyens et sur les entreprises.

L’utilisation du support fibre optique fourni par les opérateurs de télécommunications locaux a suscité quelques désagréments, tant au niveau de la transmission interne des données en raison des défaillances techniques provoquées par la saturation et les fréquentes coupures du réseau qu’à la couverture des différentes localités.